师：今天我们要学习高二生物学人教版选择性必修一第四章第三节免疫失调。大家来看，这是今天的学习目标。什么是过敏源？过敏反应是怎样发生的？什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？
生活中，我们有时会看到一些现象，有的人吃了鱼虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤痒；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘，这些都是过敏反应的表现。同学们还知道哪些过敏现象呢？
生：青霉素、链霉素引起的药物过敏；花粉、毛屑等引起的呼吸道过敏；海鲜蛋奶引发的消化道过敏；皮肤出现荨麻疹、湿疹等过敏现象。
师：非常好，这些都是比较常见的。那这些过敏反应与免疫反应有什么关系？从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。过敏反应是已免疫的机体在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。引起免疫反应的抗原物质叫做过敏原，如鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、室内尘土、磺胺等。
过敏反应是如何发生的？我们来看课本中花粉过敏的例子。有些人在初次接触柳树花粉时，在柳树花粉的刺激下，B细胞会活化，产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜，以及血液中某些细胞，如肥大细胞的表面。当柳树花粉再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张、毛细血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、打喷嚏、呼吸困难等症状。
了解了花粉引发过敏的机理后，同学们能用图表的方式总结出过敏反应的发生机理吗？
生：当有些人初次接触到过敏源时，在过敏原的刺激下，某种B细胞活化形成浆细胞，由浆细胞分泌产生抗体，这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏源再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，引发上述细胞释放出组胺等化学物质，这些化学物质可以使毛细血管扩张、毛细血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多。这些反应如果发生在局部，如呼吸道，则出现呼吸道过敏的现象；如发生在消化道，则出现消化道过敏的现象；如发生在皮肤，则出现皮肤过敏的现象，个别病情严重的可能出现过敏性休克而死。
师：从过敏发生的机理图可看出，过敏反应是机体对过敏源初步产生免疫反应后，再次接触相同过敏原才会发生的反应。根据上述例子和以往的经验，我们能得出过敏反应的特点吗？
生：过敏反应有快慢之分，过敏者可能在接触过敏源后数分钟内出现反应，也可能24小时后才有症状。许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。通常父母一方具有过敏体质，孩子约有15%的概率遗传过敏体质。若双方都是过敏体质，概率会提高到66%。个体差异体现在，过敏的人会对不同的过敏源引起过敏反应，如花、粉、尘等，但对一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引起过敏反应。
师：怎样才能预防机体过敏呢？
生：找出过敏源，避免再次接触是预防过敏反应的主要措施。如果自己不能找出过敏源，可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状的人应当及时去医院诊断治疗。
师：过敏反应是由过敏源引起的，而过敏源本质上也是抗原。那我们来总结一下过敏源和抗原有什么区别？
生：它们的性质不同，过敏原不一定是大分子，如青霉素，而抗原一般是大分子。它们的来源不同，过敏源一定是外来物质，而抗原或者是外来物质或者是机体自身成分。它们的感染对象也不同，过敏源具有个体差异性，不同过敏体质的人过敏原可能不同，而抗原不具有个体差异性。
师：过敏反应是机体接触过敏原后发生的一种体液免疫反应。那过敏反应和体液免疫又有何异同呢？
生：激发因素不同，过敏反应是由过敏源引起的，而体液免疫是抗原引起的。反应时机两者也不同，过敏反应是机体再次接触过敏源引起的，而体液免疫是机体初次接触抗原即可发生。抗体分布方面两者也不同，过敏反应产生的抗体是吸附在某些细胞的表面，而体液免疫产生的抗体是主要分布在体液当中。它们两者的联系是过敏反应是异常的体液免疫。
师：过敏反应使人体的免疫系统对外来的非己成分会产生免疫反应，那么对自身成分会不会也有敌我不分的情形呢？
生：会，在某种情况下免疫系统会对自身成分发生反应，这种就是自身免疫病。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
师：常见的自身免疫病有哪些？
生：类风湿关节炎、风湿性心脏病和系统性红斑狼疮。类风湿关节炎是由于机体的免疫反应对关节造成了损伤。
师：下面我们以风湿性心脏病为例，来研究一下自身免疫病的发病机理。某种链球菌的表面有一种抗原分子与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似。人体感染这种链球菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果导致心脏受损，这就是风湿性心脏病的发病机理。
我们再来阅读一下课本的资料，从而了解一下系统性红斑狼疮的发病机理。
生：系统性红斑狼疮主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。病因至今尚未研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
师：自身免疫病发病率很高，其中很多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前最有前景的治疗方法。在该方法中，医生首先从患者体内取得造血干细胞，经过浓缩提纯后冷冻保存等待使用。随后医生使用大剂量的化学药物或放疗疗法破坏患者现有的免疫系统，杀死体内的免疫细胞，从而抑制自身免疫病的反应。